Pratique Vétérinaire Equine

Mot(s)-clé(s): éthographie
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 1

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Mot(s)-clé(s): ligament, jarret, desmopathie, tendon, articulation tibiotarsienne
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 13-18
Le jarret possède des tendons, et des ligaments collatéraux puissants et complexes, qui ne peuvent être identifiés radiographiquement. L’examen échographique permet d’obtenir des informations complémentaires et essentielles au diagnostic et à la gestion de nombreuses affections de cette articulation. L’objectif de cette présentation est de décrire la technique d’échographie du jarret, de présenter les images échographiques de références et les principales indications diagnostiques de cette procédure, utilisée seule ou en association avec d’autres modalités d’imagerie.
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Mot(s)-clé(s): accrochement néphrosplénique, coliques, déplacement du côlon, appareil digestif
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 19-24
Le déplacement à gauche du côlon, éventuellement avec accrochement au niveau du ligament néphrosplénique, est une affection abdominale pouvant être traitée par laparotomie. Un traitement conservateur est également possible et consiste à rouler le cheval sous anesthésie générale ou à le faire marcher, administrer des perfusions intraveineuses et/ou de l’huile de paraffine. En plus, une infusion d’épinéphrine peut être donnée pour faciliter le repositionnement du côlon. Le choix du traitement est fondé sur plusieurs paramètres cliniques. La certitude du diagnostic par examen transrectal, l’intensité de la douleur, la distension intestinale et l’état cardiovasculaire du cheval sont les paramètres les plus importants dans la décision du choix thérapeutique. Parmi ceux-ci, l’intensité de la douleur est le paramètre de choix pour déterminer si un traitement conservateur (éventuellement en combinaison avec une infusion d’épinéphrine) peut être tenté au lieu de rouler le cheval.
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Mot(s)-clé(s): échocardiographie, communication interventriculaire, anomalie congénitale
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 25-31
Un cheval trotteur allemand de haut niveau est examiné pour l’évaluation d’une récente intolérance à l’effort et d’un souffle cardiaque droit. L’échocardiographie met en évidence une communication interventriculaire dans la partie membranaire du septum, sans modification de la taille et de la contractilité des cavités cardiaques. Le diagnostic différentiel, les méthodes d’évaluation et les critères de pronostic de cette anomalie congénitale sont discutés.
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Mot(s)-clé(s): sémiologie, ictère, insuffisance hépatique aiguë, hépato-encéphalopathie
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 33-39
Le diagnostic d’une insuffisance hépatique aiguë chez le cheval n’est pas toujours aisé : lorsqu'ils se manifestent, les signes cliniques sont en effet généralement peu spécifiques. Ils comprennent le plus souvent de l'abattement, de l’anorexie et des signes d’hépato-encéphalopathie. La réalisation d’examens complémentaires est, dans la plupart des cas, nécessaire pour établir ou confirmer le diagnostic, mais leurs résultats varient sensiblement en fonction des cas. Parmi ces examens, l’analyse de sang est le plus facile à mettre en œuvre sur le terrain. Les paramètres sanguins de caractérisation d’une insuffisance hépatique les plus utiles sont les enzymes “hépatiques”, les sels biliaires, et la bilirubine totale et conjuguée. La biopsie constitue la technique de référence pour le diagnostic définitif des affections hépato-biliaires et est utile pour établir le pronostic. Le traitement d’une insuffisance hépatique aiguë chez le cheval a pour objectif principal de soutenir la fonction hépatique et de réduire la production de métabolites toxiques au niveau du tractus gastro-intestinal jusqu’à ce qu’une régénération du tissu hépatique et une compensation de la fonction hépatique aient pu se mettre en place.
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Mot(s)-clé(s): fourbure, diabète, obésité, maladie de Cushing, hypothyroïdie
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 41-46
La maladie de Cushing chez le cheval est presque toujours due à un dysfonctionnement hypophysaire. Elle affecte des chevaux âgés et les symptômes sont variés : hirsutisme, fourbure chronique récidivante, hyperhydrose, etc. Un diagnostic clinique de certitude est souvent malaisé et l’apport du laboratoire nécessaire. Les examens de choix sont les tests endocriniens dynamiques. Le diabète sucré rencontré chez le cheval est fréquemment lié à un syndrome de Cushing et, est non-insulinodépendant. Des cas d’insulinorésistance et d’intolérance au glucose “pur” sont toutefois décrits et commencent à être mieux compris. Contrairement à ce qui avait été suspecté, l’hypothyroïdie ne semble pas en cause lors de cas de fourbure associés à l’obésité.
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Mot(s)-clé(s): fourbure, obésité, insulinorésistance
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 47-52
Par analogie avec ce qui est décrit chez l’homme atteint d’obésité centrale, un phénomène de “Cushing périphérique” ou “syndrome métabolique” (hyperactivité cortisolienne au niveau tissulaire due à une augmentation d’activité de la 11b-hydroxystéroïde déshydrogénase) est suggéré chez le cheval. Il pourrait être à l’origine de l’obésité et de la fourbure observées chez des chevaux qui présentent plusieurs signes cliniques évoquant un syndrome de Cushing, mais qui ne souffrent pas de dysfonctionnement hypophysaire. Toutefois, la pathogénie de la fourbure met en jeu d’autres mécanismes ; des études récentes indiquent que l’insulinorésistance occuperait une place centrale et serait sous l’influence de nombreux facteurs : augmentation (centrale ou périphérique) du cortisol, obésité, syndromes inflammatoires ou septiques, stress. Ces résultats devraient permettre d’envisager de nouvelles approches thérapeutiques.
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Mot(s)-clé(s): endométrite, ceftiofur, appareil reproducteur
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 53-56
Trente et une juments restées vides depuis la saison précédente sont confirmées atteintes d’endométrite chronique par cytologie utérine. Elles sont traitées le premier jour par un lavage utérin avec de l’eau physiologique suivi d’une administration in utero d’une solution de 1 g de ceftiofur sodium (60 ml). L’administration in utero de 1 g de ceftiofur sodium est répétée une fois par jour pendant les sept jours suivants. Le taux de gestation obtenu après ce traitement est de 83,8 %, avec un nombre moyen de cycles utilisés de 1,48.
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Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 57-58

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Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 59

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Mot(s)-clé(s): ligament, tendon, articulation fémoro-patellaire, grasset, articulation fémoro-tibiale
Pratique Vétérinaire Equine n° - p. 7-12
L’articulation du grasset possède une très grande variété de tissus mous, qui ne sont pas visualisables radiographiquement. L’examen échographique permet donc d’obtenir des informations complémentaires, essentielles au diagnostic et à la gestion de nombreuses affections du grasset. L’objectif de cet article est de décrire la technique échographique des ligaments et tendons du grasset, de présenter les principales indications diagnostiques de cette procédure, utilisée seule ou en association avec d’autres modalités d’imagerie, de décrire les images échographiques de référence et de montrer des images anormales indicatrices de lésions. Cette technique est simple, non invasive et facilement réalisable en pratique courante avec un appareil portable. L’utilisation de l’échographie a permis des progrès considérables dans la connaissance et le diagnostic des lésions tendineuses et ligamentaires des articulations fémoro-patellaire et fémoro-tibiale.
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